انواع جراحی چاقی را بشناسید
جراحی چاقی با تکنیک های مختلفی انجام می شود. ژنتیک و نوع سبک زندگی در انتخاب روش های مختلف جراحی چاقی بسیار تاثیر گذار هستند. هرکدام از این تکنیک ها دارای مزایا و معایبی هستند. به همین دلیل افراد بیمار باید شرایط لازم برای جراحی را داشته و مورد بررسی کامل قرار بگیرند.
آگاهی همه جانبه از مزایا و معایب جراحی چاقی باعث می شود تا شما تصمیم درست تری در این زمینه داشته باشید و با اطمینان خاطر اقدام به عمل نمایید.
اضافه وزن
در موارد زیر اضافه وزن میتواند فرد را کاندیدای جراحی کند:
- شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۴۰ و یا بیش از ۴۵ کیلوگرم اضافه وزن
- BMI بین ۳۵ تا ۴۰ یا بیش از ۳۵ کیلوگرم اضافه وزن همراه با دیابت، سندرم متابولیک، آسم، عدم کنترل ادرار و یا آپنه انسدادی خواب.
- BMI بین ۳۰ تا ۳۵ و ابتلا بهنوعی خاص از دیابت و یا ترکیبی از بیماریهای حاد که به سندرم متابولیک شناخته میشوند.
روشهای جراحی :
جراح ممکن است از روش باز یا لاپاراسکوپیک استفاده کند. لاپاراسکوپی زخمهای کوچکتری بهجا میگذارد، عوارض کمتری دارد و زمان بهبود آن کوتاه است. در این روش پزشک چند برش کوچک ایجاد میکند و با استفاده از ابزاری باریک و سبک به نام لاپاراسکوپ آنچه در داخل اتفاق میافتد را در یک صفحه نمایش در اتاق عمل مشاهده میکند.
انواع جراحی های چاقی :
رشد روز افزون علم پزشکی باعث شده تا امروزه انواع جراحی های مختلف پزشکی راحت تر و بهتر از گذشته انجام شوند. جراحی چاقی نیز از این قاعده مستثنا نیست و با تکنیک های مختلفی انجام می شود.
از جمله مهم ترین انواع جراحی های چاقی عبارتند از:
روش جراحی گاستریک بای پس معده :
جراحی گاستریک بای پس معده که تحت عنوان رو اِن وای (Roux-en-Y) نیز شناخته می شود، یکی از تکنیک های جراحی چاقی است که در آن جراح مسیر غذا از مری به روده کوچک را از طریق بای پس یا ایجاد میان بر کوتاه تر می کند.
در این تکنیک جراح با استفاده از یک برش دور تا دور معده ، آن را به یک بخش کوچک فوقانی و یک بخش بزرگ تحتانی تقسیم می کند. سپس روده کوچک را مستقیماً به قسمت فوقانی کوچک معده متصل می کند. به این ترتیب ، غذا مسیر کوتاه تری از معده به روده را طی می کند ، علاوه بر این ، گنجایش معده نیز برای نگه داشتن غذا و جذب مواد غذایی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
در نتیجه فرد زودتر احساس سیری کرده و روند کاهش وزن خود را بلافاصله پس از جراحی آغاز می کند.
از مزایای جراحی بای پس معده می توان به کمتر تهاجمی بودن آن اشاره کرد. ضمن اینکه در ترشح آنزیم های معده که به هضم بهتر غذا کمک می کنند اختلالی ایجاد نمی شود. با این حال، این روش نسبت به جراحی اسلیو معده اندکی تهاجمی تر است و احتمال بروز عوارض در آن بیشتر است.
اسلیو گاسترکتومی :
در این روش جراح بیشتر معده (۷۵ درصد) را از بدن خارج میکند و معدهای لولهای شکل یا معدهای به شکل آستین ایجاد میکند که همچنان به روده کوچک وصل است.
بعد از جراحی معده فرد تنها به میزان ۶۰ تا ۱۰۰ گرم ظرفیت خواهد داشت. فرد زودتر احساس سیری میکند چرا که معده وی کوچکتر است. همچنین در این روش فرد احساس گرسنگی نیز نمیکند چرا که قسمت زیادی از بافتی که هورمون گرسنگی (گرلین) را ترشح میکند از بدن خارج خواهد شد.
این روش برگشت ناپذیر است.
حلقه معده :
در این روش یعنی حلقه معده یا گاستریک باندینگ، حلقهای در اطراف معده شما قرار میگیرد تا حجم معده را کاهش دهد، بنابراین میزان غذایی که میخورید کمتر میشود.
جراحی از طریق انحراف مجرای صفرا و روده:
انحراف مجرای صفرا و روده نوعی جراحی کاهش وزن است که در آن اندازه معده و طول روده کوچک تغییر میکند و باعث کاهش جذب و هضم مواد غذایی میشود.
این روش جراحی شامل دو مرحله است:
- ابتدا بخش عمدهی معده برداشته میشود، یک بخش آستین شکل یا موزی باقی میماند.
- در مرحله دوم جراح انتهای روده را به دوازدهه (ابتدای روده باریک) متصل میکند.
این روش جراحی باعث کمبود مواد مغذی و سوء تغذیه میشود.
رژیم غذایی بعد از جراحی چاقی :
- در ابتدا باید تنها مایعات نوشید.
- بعد از چند هفته میتوان غذاهای جامد مصرف کرد.
- فرد باید با یک متخصص تغذیه که در مورد جراحی چاقی نیز تبحر دارد مشورت کند و یک رژیم غذایی مناسب را برگزیند.
- بعد از جراحی ممکن است نتوان از رژیم غذایی قبل از عمل استفاده کرد.
- فرد باید وعدههای کوچکتر و با کالری کمتر مصرف کند.
- همچنین بهمنظور حصول اطمینان از دریافت مواد مغذی باید از مکملهای غذایی استفاده کرد.
عوارض انواع جراحی چاقی :
همه ی انواع روشهای جراحی چاقی ممکن است با عوارضی همراه باشند.
انتخاب روش جراحی با توجه به شرایط بیمار انجام میشود و جراح خطرات احتمالی را با بیمار در میان میگذارد.
افرادی که جراحی چاقی انجام میدهند با ریسک موارد زیر مواجه هستند:
- عفونت
- لخته خونی
- زخم معده
- سنگهای سفراوی ناشی از کاهش وزن
- کمبود مواد مغذی
در قسمتهایی که وزن کاهش پیدا میکند، پوست ممکن است به شکل شل و ول و آویزان ظاهر شود.
بهمنظور برداشت پوست اضافی شاید عمل جراحی پلاستیک مورد نیاز باشد که البته حداقل ۱۸ ماه باید صبر کرد. همچنین برخی شرکتهای بیمه آن را تحت پوشش قرار نمیدهند.
سندرم دامپینگ
جراحی بای پس معده ممکن است به حرکت سریع مواد غذایی و نوشیدنی در داخل روده کوچک منجر شود.
علائم آن شامل:
- حالت تهوع
- ضعف
- تعریق
- بیحالی
- و گاهی اوقات اسهال بعد از خوردن غذا میباشد.
همچنین ممکن است فرد قادر به مصرف شیرینی بدون احساس ضعف شدید نباشد.
بهمنظور جلوگیری از این مشکلات باید از توصیههای متخصصین تغذیه پیروی کرد. فرد باید در صورت داشتن علائم فوق به پزشک اطلاع دهد.
مکملهای غذایی
بعد از جراحی چاقی ضد جذب، بسیاری از افراد با عدم جذب ویتامینهای A, D, E, K, B-12، آهن، مس، کلسیم و دیگر مواد مغذی روبرو میشوند.
مکملها میتوانند به جذب مواد مورد نیاز بدن و پیشگیری از بیماریهایی همچون آنمی و پوکی استخوان کمک کنند. در مورد مصرف مکمل باید با پزشک مشورت کرد.
سنگ کیسه صفرا
برخی بیماران که تحت جراحی چاقی قرار میگیرند دچار سنگ کیسه صفرا میشوند.
با مصرف مکملهای نمک صفراوی به مدت شش ماه بعد از عمل جراحی، از بروز سنگ کیسه صفرا جلوگیری میشود.
نتیجهگیری :
برای پاسخ دقیقتر به این سؤال که جراحی چاقی برای چه کسانی مناسب است، همانطور که گفته شد، لازم است در اولین قدم با یک پزشک متخصص با تجربه مشورت کنید تا او مناسبترین روش را متناسب با شرایطتان به شما پیشنهاد دهد.
مطمئناً اگر پزشک تبحر کافی نداشته باشد، روش درمانی هم مؤثر واقع نخواهد شد.
خواندن مطالب مرتبط:
ابدومینوپلاستی مناسب چه افرادیست ؟
ابدومینوپلاستی درمانی کلینیکی و از نوع جراحی است، بنابراین باید در انتخاب این روش برای داشتن شکمی صاف و متناسب به خوبی دقت کنید.
عمل لیپوساکشن چیست؟
لیپوساکشن روشی جراحی است که از تکنیک ساکشن برای حذف و برداشتن چربی از قسمتهای خاصی از بدن مانند شکم، پهلو ها، رانها، باسن، بازو و گردن به کار میرود.
اسیلیو معده چیست؟
اسلیو معده روشی جراحی برای کاهش وزن است. این روش معمولا به صورت لاپاراسکوپیک انجام می شود که در آن ابزارهای باریکی از طریق چندین
تغذیه و رژیم درمانی
پزشکان متخصص حاضر در کلینیک تغذیه و رژیم درمانی بیمارستان ابن سینا به بیماران سرپایی و بستری، در طیف وسیعی از مسائل پزشکی مربوط به تغذیه مشاوره ارائه می دهند.
