- 20 آذر, 1402
- manager
- دیدگاه: 0
- مطالب پزشکی, آزمایشگاه ژنتیک
آزمایش تعیین هویت چیست؟
اولین فرم از تست بررسی رابطه خویشاوندی مربوط به سال 1920 بوده که مبتنی بر مقایسه گروه خونی بین پدر احتمالي و فرزند می باشد چون ژن کنترل کننده گروه خونی ABO بصورت ژنتیکی از والدین به فرزندان به ارث می رسد برای مثال اگر هر دو والد دارای گروه خونی O باشند تمامی فرزندانشان تنها گروه خونی O خواهند داشت یا اگر هر دو والد دارای گروه خونی B باشند فرزندانشان می توانند دارای گروه های خونی B یا O باشند که بر این اساس در اغلب موارد این آزمایش به منظور تعیین رابطه خویشاوندی غیرقطعی خواهد بود تا اینکه در سال 1960 تست ژنتیکی تعیین هویت به کمک ژن های سیستم رد پیوند یا همان HLA با دقت 80% مورد استفاده قرار گرفت که بزرگترین مشکل این روش عدم افتراق بستگان نزدیک از یکدیگر می باشد تا اینکه در سال 1990 و همزمان با پیشرفت علم ژنتیک و ابداع متد PCR این روش آزمايشگاهي تا به امروز به عنوان استانداردترین متد به منظور بررسی رابطه خویشاوندی مورد استفاده در سرتاسر آزمایشگاه های ژنتیک دنیا با دقت 99،99% قرار گرفته است. به کمک آزمایش تعیین هویت که همچنین معروف به تست DNA ویا تست بررسی رابطه خویشاوندی است، مشخص می گردد که آیا فردی نسبت بیولوژیک (نسبت ژنتیکی) با فرد دیگر دارد یا خیر، برای مثال مردی پدر بیولوژیک فرزندي است یا خیر.
این تست وقتی بخصوص بسیار حائز اهمیت است که موضوع، پدر و حقوق و مسئولیت های وی نسبت به فرزندش باشد که هویت آن فرزند مورد تردید است. توسط این تست حتی می توان سایر روابط خویشاوندی دورتر بین افراد من جمله شناسایی پدر بزرگ و یا مادر بزرگ بیولوژیک را نیز بررسی نمود. امروزه تست تعیین پدر- فرزندی حتی در دوران بارداری بین نمونه خون پدر احتمالي و نمونه جنین که طی روش آمنیوسنتز تهیه گردیده قابل انجام می باشد. نتیجه آزمایش تعیین هویت برای مثال آزمایش پدر - فرزندی بصورت احتمال گزارش می گردد که بر این اساس 0% یعنی والد احتمالي از نظر بیولوژیک پدر واقعی نمی باشد در حالیکه احتمال 99.99% یعنی والد احتمالي، پدر واقعی و بیولوژیک می باشد.
اساس آزمایش تعیین هویت چیست؟
مولکول DNA ماده ژنتیک افراد است که ژنها داخل آن مستقرند و از والدین به فرزندان به ارث میرسد. تست تعیین هویت نیز بر پایه مقایسه توالی DNA بین خویشاوندان میباشد که این مولکولهای DNA از نمونه خون بهعنوان رایجترین نمونه، اسپرم، بزاق دهان، تار مو، نمونه جنین و يا نمونههای جمعآوریشده از صحنههای جرم به دست میآید. جهت انجام تست تعيين هويت، توالیهایی از DNA تحت عنوان Short Tandem Repeat (STR) بين افراد مقايسه میگردد؛ چون اين نواحي بين DNA افراد مختلف متفاوت هستند و هر فرد الگوي STR مخصوص به خودش را دارد كه نيمي از اين الگو از پدر به ارث برده میشود و نيمي ديگر از مادر. هنگام مقایسه اگر فرزند در بيش از يك ناحیه STR با پدر یا مادر فرضی تفاوت داشته باشد، رابطه خویشاوندی تأیید نمیگردد. نكته مهم آن است كه هر چه تعداد اين نواحي معروف به STR در آزمايش تعيين هويت بيشتر باشد دقت و نتيجه تست بالاتر خواهد بود، لذا در آزمايشگاه ژنتيك درمانگاه ابن سينا با استفاده از بهروزترین كيت هاي تشخيصي موجود دراینرابطه، مشتمل بر بيشترين تعداد STR، نتايج کاملاً مطمئن و قابل اعتماد خدمت مراجعين و پزشكان محترم ارائه میگردد.


در چه مواردی آزمایش تعیین هویت درخواست میشود؟
آزمایش تعیین هویت به اهداف ذیل درخواست میگردد:
تست تعیین هویت به اهداف قانونی تنها توسط دادگاه درخواست می گردد آن هم جهت دریافت شناسنامه برای نوزاد، حضانت فرزند، رسیدگی به حق و حقوق قانونی فرزندان من جمله تقسیم ارث و میراث، دریافت تابعیت برای کودکان متولد شده در خارج از کشور، دریافت ویزای مهاجرت، کمک به دسترسی کودک به مزایای دولتی، جستجوی اعضاء گمشده خانواده، اثبات جابجایی نوزاد پس از تولد، مسائل مربوط به صحنه جرم و امور جنايي یا قتل و يا تشخیص هویت از روی آثار باقیمانده اجساد در سوانحی نظیر سیل و زلزله، آتش سوزی، سوانح هوایی و زمینی، جنگ. بنابراين اگر نیاز به دریافت گواهی رسمی و قانونی بعد از انجام تست وجود داشته باشند خانواده باید از طریق دادگاه به سازمان پزشکی قانونی مراجعه و یا از طریق سایر مراجع قانونی اقدام نماید تا نتایج بعد از بررسی به دادگاه ارائه و اعلام گردد.
تست تعیین هویت جهت شفاف سازی هویت فرزندان به درخواست شخصی والدین آن هم بصورت محرمانه پذیرش می گردد. دقت شود که در این حالت چون معرفی نامه از دادگاه وجود ندارد پس بواسطه نتیجه به دست آمده نمی توان اقدام قانونی نمود و این نتیجه تنها جهت آگاه سازی خانواده کاربرد دارد.
این تست چندان شایع نیست ولی خاص مواقعی است که برای مثال کودکی مبتلا به اختلالی ژنتیکی جهت تشخیص علت بیماری به آزمایشگاه ژنتیک ارجاع داده شده در حالیکه جهش عامل بیماری در این کودک با ساختار ژنتیک هیچ یک از والدین تطابق ندارد که در چنین مواردی در خواست تست تعیین هویت آن هم با هماهنگی و رضایت قبلی والدین می تواند گره گشا باشد.


سوالات متداول شما
بله اگر فرزندان موردمطالعه دختر و پسر باشند و نمونه پدر هم موجود نباشد در این صورت جهت مقایسه ژنتیکی نیاز به نمونه خواهر و برادرها، یا پدر بزرگ و مادر بزرگ و یا عمو و عمهها خواهد بود که این تست معروف به تست تعیین هویت به روش غیر مستقیم است ولي اگر فرزندان مورد مطالعه همگي پسر باشند در اين صورت با استفاده از اطلاعات ژنتيك كروموزوم Y كه فقط از پدر به تمامي پسران (و نه دخترها) به ارث میرسد میتوان رابطه خويشاوندي بين افراد ذكور يك خانواده حتي با نسبت دور را به طور قطعي مشخص نمود.
بله این آزمایش اغلب هنگامی درخواست میشود که طی زایمان احتمال جابهجایی نوزاد داخل بیمارستان مطرح باشد.
بله در اين موارد بجاي استفاده از اطلاعات ژنتيك DNA هسته سلول میتوان از DNA ميتوکندري كه يكي ديگر از اندامکهای داخل سلولي است و فقط از مادر به تمامي فرزندان (چه دختر و چه پسر) به ارث میرسد استفاده نمود.
بله این آزمایش، قبل از تولد نیز به هدف بررسی رابطه پدر - فرزندی بهواسطه مقایسه نمونه خون پدر و نمونه جنین که طی روش آمنیوسنتز به دست آمده قابل انجام میباشد.
بله درصد خطای این آزمایش بسیار، بسیار اندك (19-10×7/2) است.
هیچ یک از بیمههای پایه (تأمین اجتماعی، خدمات درمانی، نیروهای مسلح) آزمایش تعیین هویت را تحت پوشش ندارند؛ اما برخی از بیمههای تکمیلی بخشی از هزینه این آزمایش را تحت پوشش قرار میدهند.
خیر به جز مواردی که از طرف دادگاه ارجاع داده شدهاند و یکی از طرفین به نتیجه معترض باشد.
در هنگام مراجعه جهت نمونه گیری، ارائه ی مدارک شناسایی معتبر الزامی است. در مواردی که نمونه در آزمایشگاه گرفته نشود و یا در مورد نمونههای ارسالی، علی رغم رعایت موارد فوق، مسئولیت احراز هویت فرد نمونه دهنده با آزمایشگاه نمیباشد.
دریافت مشاوره ژنتیک بخصوص بعد از انجام تست آنهم در مواردی که پدر یا مادر در قید حیات نباشند اکیداً پیشنهاد میگردد. جهت کسب اطلاعات بیشتر و انجام تست تعیین هویت لطفاً بعد از مطالعه سایت با آزمایشگاه ژنتیک درمانگاه ابن سینا تماس حاصل فرمایید.



